Выплачивается Ли За Удаление Металлоконструкции Страховое Возмещение

Выплата страхового возмещения

— при частичном повреждении движимого имущества – в размере разницы между действительной стоимостью на день страхового случая и стоимостью с учетом обесценивания в результате страхового случая или в размере стоимости восстановительного ремонта.

При страховой сумме строений до 1 000 000 рублей может быть выбрана форма возмещения убытка по усредненным удельным весам.При этом в договоре должны быть зафиксированы процентные нормативы стоимости отдельных элементов строения в соответствии со следующей таблицей:

— при частичном повреждении объектов недвижимости – по усредненным удельным весам (Таблица 5), но в пределах действительной стоимости элементов, или, если это указано в договоре страхования, в размере стоимости восстановительных расходов на день страхового случая, но не более страховой суммы по каждому объекту страхования. Расчёт страхового возмещения по удельным весам осуществляется на основании затрат на ремонт/восстановление поврежденного имущества, но в пределах его удельного веса в общей стоимости имущества.

При повреждении конструктивных элементов застрахованных объектов, элементов отделки, инженерного оборудования и движимого имущества на сумму не превышающую 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей по рискам, указанным в 4.1.1.-4.1.5., за исключением пункта 4.1.4.1. Правил (совершение хищения застрахованного имущества путем кражи со взломом или подбором ключей, грабежа, разбоя) выплата страхового возмещения производится без документов из компетентных органов по согласованию со Страховщиком.

Системы страхования

1.Система пропорциональной ответственности – означает, что страховое возмещение выплачивается в заранее фиксированной пропорции, а именно в той доле, в какой страховая сумма составляет пропорцию к фактической стоимости имущества. Применяется в тех случаях, когда имущество застраховано не на полную стоимость, а на определенную долю, которая не может составлять менее 50% стоимости имущества. Чаще всего эта система применяется при страховании объектов недвижимости и других дорогостоящих объектов. Страховое возмещение определяется по формуле:

2. Система первого риска – предусматривает выплату страхового возмещения в размере ущерба, но не более страховой суммы, т.е. ущерб в пределах страховой суммы (1-й риск) возмещается полностью, а сверх страховой суммы (2-й риск) вообще не возмещается.

Страховое возмещение

Страхование ответственности владельцев автотранспортных средств является наиболее известным видом страхования гражданской ответственности, начавшим бурно развиваться в 20-е годы нашего столетия, когда стала возрастать интенсивность автомобильного движения и увеличился риск дорожно-транспортных происшествий.

Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств сказано в ФЗ РФ №40-ФЗ от 25.04.2002 г. (в ред. Федеральных законов от 23.06.2003 № 77-ФЗ, от 29.12.2004 № 199-ФЗ, от 21.07.2005 № 103-ФЗ, с изм., внесенными Федеральным законом от 24.12.2002 № 176-ФЗ, Постановлением Конституционного Суда РФ от 31.05.2005 № 6-П).

По договору страхования ответственности владельцев средств автотранспорта страховщики принимают на себя обязанность возместить в пределах оговоренных лимитов ответственности ущерб, нанесенный страхователем (застрахованным лицом) при эксплуатации автотранспортных средств третьим лицам, при условии, что такой ущерб должен быть компенсирован страхователем (застрахованным лицом) в соответствии с законодательством. Страхователями в данном виде могут выступать как юридические, так и физические лица. Застрахована может быть как ответственность самого страхователя, так и других лиц, являющихся владельцами указанных в договоре транспортных средств.

По ОСАГО страхуется ответственность владельца транспортного средства, которая возникает в основном в случае вины водителя. Так что в подавляющем большинстве случаев страховая компания платит вместо виновного потерпевшему и никаких санкций к виновному не предъявляет. Но есть ряд ограничений — п.76 Правил ОСАГО (Постановление Правительства №263): Страховщик имеет право предъявить к причинившему вред лицу (страхователю или иному лицу, риск ответственности которого застрахован по договору обязательного страхования) регрессные требования в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, а также расходов, понесенных при рассмотрении страхового случая.

В целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, настоящим Федеральным законом определяются правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Если после истечения 30 дней с момента отправления заявления и необходимых документов СК не произвела выплату возмещения по страховке, то можно смело приступать к активным действиям по получению законных денежных средств. Иногда страховщики ссылаются, что под 30 днями подразумеваются только рабочие дни. Однако это не так, если об этом ничего не сказано в договоре страхования или в соответствующем законе. В таком случае страхователю необходимо направить жалобу сначала в саму компанию, если она ничего не предпримет, то в Центробанк РФ, а в крайней ситуации необходимо прибегнуть к помощи судебного органа и подать исковое заявление.

Учитывая, что в разных страховых организациях установлены разные сроки рассмотрения страхового события, нужно обратить внимание на несколько примеров. Так, в учреждении «ЖАКО» предусмотрен временной промежуток от 10 до 20 дней, в «Ингосстрахе» — до 15, в «Альфа-страховании» — от 15 до 30, в «РЕСО-Гарантии» — от 20 до 30. Страховые случаи по личным видам страхования рассматриваются в течение 5-15 дней.

Когда наступает страховое событие, компания обязана произвести выплату для возмещения материального ущерба потерпевшему. Но для начала страхователь должен совершить определенный порядок действий: подать заявление и необходимый пакет документов, связанных со случившимся в СК. Получив все необходимое, компания приступает к оформлению страхового акта. После этого возможно два варианта развития событий: СК выплачивает платеж в соответствующем размере или отказывается от выплаты. О вынесенном решении страховщика уведомляют по телефону, указанному в договоре страхования или по почте. При этом сроки рассмотрения произошедшего рискового события каждой организацией могут устанавливаться на свое усмотрение.

С другой стороны, КАСКО как добровольный вид страхования, поэтому в законодательстве отсутствуют какие-либо жесткие требования, которые касаются сроков рассмотрения и выплаты возмещения по страховке. Более того, обеим сторонам договора страхования предоставлена возможность установить самостоятельно период, в течение которого страховой случай будет рассматриваться. Но в реальной жизни все выглядит иначе. Чаще всего СК устанавливает временные рамки без участия страхователя и прописывает их в правилах страхования. Самый распространенный срок среди российских организаций, предоставляющих услуги страхования — 15 дней. При этом следует отметить, что страховщик имеет право продлевать срок рассмотрения страхового события. Но сделать это разрешается законом только при определенных обстоятельствах:

Поскольку на страховом рынке действует два вида страхования — обязательное и добровольное, сроки рассмотрения произошедших рисковых событий и выплат по ним могут разниться. Так, в первом случае они закреплены на уровне федерального законодательства, во втором — это прерогатива самой компании. Например, ОСАГО — обязательный вид страхования, поэтому Федеральный закон №40 «Об ОСАГО», а именно статья 13 глава 3 четко регулирует срок, на протяжении которого событие по нему должно быть рассмотрено и впоследствии возмещен материальный ущерб. Кроме этого, в нем оговорено, что с того момента, когда страхователь подал заявление о наступлении такого события и требуемые документы в страховую компанию, в течение 30 дней она обязана выплатить компенсацию или сделать официальный отказ от возмещения ущерба. При несоблюдении этого условия страхователь может рассчитывать на выплату пени от страховщика за каждый просроченный день в размере 1/75 от ставки рефинансирования Центрального Банка на ту дату, в которую должна была осуществиться выплата.

б) если по фактам, связанным с наступлением страхового случая, соответствующими органами внутренних дел возбуждено уголовное дело, начат судебный процесс или проводятся административное расследование против Страхователя или его уполномоченных лиц, а также ведется расследование обстоятельств, приведших к наступлению убытка – до момента завершения расследования (процесса) или судебного разбирательства и установления невиновности Страхователя и его контрагента по договору об ипотеке.

15.2. При отсутствии спора о том, имел ли место страховой случай, наличия у Страхователя права на получение страхового возмещения и обязанности Страховщика его возместить, причиной связи между страховым случаем и возникшим ущербом и размером причиненного ущерба, заявленные требования удовлетворяются и страховое возмещение (обеспечение) выплачивается во внесудебном порядке.

15.1. Страховое возмещение (обеспечение) выплачивается Страховщиком в 10-дневный срок (за исключением выходных и праздничных дней). Указанный срок исчисляется со дня вынесения судом решения о размере убытков или с момента поступления Страховщику Заявления об убытке и документов, подтверждающих причины, характер и размер понесенных Страхователем убытков, в зависимости от вида риска, на случай которого проводится страхование.

15.3. В случае возникновения споров между сторонами о причинах и размере ущерба каждая из сторон имеет право потребовать проведения экспертизы. Экспертиза проводится за счет стороны, потребовавшей ее проведения. В случае, если результатами экспертизы будет установлено, что отказ Страховщика в выплате возмещения был не обоснованным, Страховщик принимает на себя долю расходов по экспертизе, соответствующую соотношению суммы, в выплате которой было первоначально отказано, и суммы возмещения, выплаченной после проведения экспертизы. Расходы на проведение экспертизы по случаям, признанным после ее проведения нестраховыми, относятся на счет Страхователя.

15.6.1. при наступлении страхового случая по риску повреждения или уничтожения (пропажи) недвижимого имущества страховое возмещение выплачивается Страхователю – физическому или юридическому лицу, должнику по договору, обеспеченному договором об ипотеке (Залогодателю).

Должна ли страховая компания выплачивать страховое возмещение, если виновник сам компенсировал вред, причиненный страхователю

Нет, не должна, поскольку страхование — это защита имущественных интересов страхователя при наступлении страховых событий, а не средство наживы. Если страхователь получил компенсацию убытков от причинителя вреда, то страховая компания освобождается от выплаты страхового возмещения.

1. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования. Однако условие договора, исключающее переход к страховщику права требования к лицу, умышленно причинившему убытки, ничтожно.

4. Если страхователь (выгодоприобретатель) отказался от своего права требования к лицу, ответственному за убытки, возмещенные страховщиком, или осуществление этого права стало невозможным по вине страхователя (выгодоприобретателя), страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения полностью или в соответствующей части и вправе потребовать возврата излишне выплаченной суммы возмещения.

При приеме туристов из стран ближнего зарубежья, а также Монголии, Китая, Турции вполне возможно возникновение не­доразумений, вызванных отсутствием страхового полиса. Медицинское обслуживание в нашей стране может быть оказано ино­странным туристам по программе, соответствующей бесплатно­му лечению, но репатриация незастрахованного туриста на его родину в большинстве случаев производится за их счет.

Основными страховыми событиями, на случай которых произ­водится медицинское страхование туристов являются: от несча­стного случая, страхование от болезней, страхование на случай смерти или гибели. Личное страхование в туризме имеет опре­деленную специфику, а перечень страховых событий достаточно широк.

По договоренности с партнером российский страховщик оп­ределяет объем услуг, предоставляемых по полису. Вся ответст­венность за обеспечение заявленных услуг ложится на плечи компании-assistance, а расчеты между партнерами — аванс или плата за услуги — «по факту» производятся по соглашению.

Первые возможные неожиданности ждут туристов в некоторых посольствах при получении въездной визы в ряд западных стран (Германия и Франция), где их попросят, например, предъявить медицинский страховой полис. Так, для поездки в Германию придется приобрести полис с лимитом ответственности не менее 25 000 долл.В случае приобретения полиса с большим лимитом покрытия имеет смысл обратить внимание не только на его стои­мость, но и на перечень услуг, предоставляемых при возникнове­нии страхового случая.

Туристы, направляющиеся в зарубежные турпоездки через сис­тему ВАО «Интурист», в соответствии с генеральным соглашени­ем между акционерными обществами «Интурист» и «Ингосстрах» считаются застрахованными от несчастного случая с покрытием медицинских и иных расходов; расходов, связанных с аннулиро­ванием туристской поездки перед выездом за границу, а также с преждевременным возвращением из-за границы по причинам: смерти, болезни или травмы страхователя, а также членов его се­мьи (застрахованных); чрезвычайных мер администрации по мес­ту работы туристов, подтвержденных документально; получения вызова для выполнения воинской обязанности; форс— мажорных обстоятельств; выдачи неверно оформленных документов. Такое страхование близко по содержанию к типовому туристскому стра­ховому полису, предлагаемому туристу за рубежом.

Выплачивается Ли За Удаление Металлоконструкции Страховое Возмещение

Заключение о стоимости восстановительного ремонта составляется представителем Страховщика на основе территориальных сметных нормативов, которые утверждены и введены в действие на территории субъектов Российской Федерации в установленном порядке, если иное не предусмотрено договором страхования.

д). При причинении вреда жизни и здоровью третьих лиц – утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел или определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья (расходы на лечение, приобретение лекарств, протезирование, транспортные расходы, расходы на платное медицинское обслуживание) в пределах страховой суммы, указанной в договоре страхования.

10.5. Размер страхового возмещения устанавливается с учетом франшизы после вычета сумм, полученных Страхователем (Выгодоприобретателем) в возмещение данного ущерба с других лиц, а в случае двойного страхования — также и с применением положения п.5.5. настоящих Правил.

10.12. На усмотрение Страховщика могут подлежать оплате предоставленные Страхователем (Выгодоприобретателем) документы: квитанции, счета, заключения независимой экспертизы и т.п., подтверждающие стоимость затрат на восстановление и/или приобретение поврежденного (утраченного) имущества, аналогичного застрахованному, а также необходимые и документально подтвержденные расходы Страхователя (Выгодоприобретателя) по оплате услуг экспертов.

10.9. Страхователь или Выгодоприобретатель обязаны возвратить Страховщику полученное страховое возмещение (или его соответствующую часть), если обнаружится такое обстоятельство, которое по закону или по настоящим Правилам полностью или частично лишает Страхователя или Выгодоприобретателя права на страховое возмещение.

СТРАХОВОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ

Страховое возмещение — денежная компенсация, выплачиваемая страхователю или выгодоприобретателю при наступлении страхового случая из страхового фонда для покрытия ущерба в имущественном страховании и/или в страховании гражданской ответственности. Страховое возмещение… … Википедия

СТРАХОВОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ — денежная сумма, выплачиваемая страховщиком по страхованию имущества и ответственности на возмещение ущерба вследствие наступления страхового случая. Райзберг Б.А., Лозовский Л.Ш., Стародубцева Е.Б.. Современный экономический словарь. 2 е изд.,… … Экономический словарь

Страховое возмещение — Страховая выплата, которая производится при страховом случае с имуществом. Страховое возмещение не может превышать размера прямого ущерба застрахованному имуществу страхователя или третьего лица при страховом случае, если договором страхования не … Словарь: бухгалтерский учет, налоги, хозяйственное право

СТРАХОВОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ — Сумма выплаты из страхового фонда для покрытия ущерба в имущественном страховании и страховании гражданской ответственности страхователя за материальный ущерб перед третьими лицами. С.в. может быть равно страховой сумме или меньше ее, исходя из… … Экономика и страхование : Энциклопедический словарь

страховое возмещение — сумма, выплачиваемая страховщиком по договору имущественного страхования в покрытие ущерба вследствие страховых случаев. * * * (англ. insurance indemnity) в РФ вид страховой выплаты, которая производится при страховом случае с имуществом… … Большой юридический словарь

Как происходит возмещение средств, выплаченных страховой компанией пострадавшему

01.11.2022 г. я совершила ДТП, виновником в ДТП признали меня, мой автомобиль на тот момент был застрахован полисом ОСАГО «Ингосстрах» в котором по мимо меня были вписаны еще два водителя. 04.03.2022 случайно в сети интернет набрав свое ФИО, я обнаружила «Заочное решение» суда г.Химки МО от 29.06.2022, из которого следует, что «Ингосстрах» подал Иск на меня с целью возмещения ущерба выплаченного пострадавшему в ДТП от 01.11.2022 в размере 150000руб, в связи с тем,что якобы я на момент вышеуказанного ДТП не была вписана в полис ОСАГО. ( к сожалению полис ОСАГО за 2022г мною давно утерян т.к на дворе 2022год,в отделе ГИБДД где хранится дело, при формировании дела не делали копию полиса я спрашивала через знакомых, в единой электронной базе РСА по номеру полиса и номеру ВУ, на момент ДТП автомобилем почему то мог управлять только один из трех водителей вписанных в полис( мой отец пенсионер), а меня с братом там просто напросто нет, учитывая что авто зарегистрировано на меня, а полис оформляли мы втроем лично у страхового агента, также не совсем ясно следующее: допустим что я не была вписана в полис и судя по базе РСА полис был оформлен на моего отца и только, почему же цена за полис была как для обычного водителя со стажем более 3 лет, а не для пенсионера с практически безаварийным стажем более 25лет, также почему инспектор ДПС при оформлении ДТП ни коем образом не наказал меня за то что я управляла авто будучи не вписанная в полис ОСАГО? и т.д вопросов много) Самое главное что теперь делать? Повестки на то самое заседание которое якобы было 29.06.2022 я не получала, заочное решение суда тоже не получала, на почте проверили за последний год заказных или каких либо писем на мое имя не поступало. Что будет и что делать вот в чем вопрос.

Наиболее важную роль играет именно максимальный размер компенсации, которую клиент может получить при наступлении страхового случая. Даже если ущерб будет нанесен на более солидную сумму, сверх лимита получить вы ничего не сможете. Если вы посчитаете ее недостаточной, то стоит присмотреться к другим программам страхования, компенсация по которым будет существенно выше.

При полном страховании КАСКО для расчета и осуществления выплаты страхового возмещения в том случае, если возникнут сомнения относительно величины страховой суммы, страховщик может провести независимую экспертизу. И если после оценки ТС, его реальная стоимость окажется ниже, чем указано в полисе, вы получите сумму, значившуюся в заключение специалиста. Это достаточно популярный способ легального снижения страховой суммы при наступлении страхового события по угону или полному уничтожению.

Страховая компания может предлагать свои схемы взаимодействия, что отражается и на конечной стоимости взноса. Клиент имеет законное право выбрать для себя одну из программ кредитования, но более пристальное внимание стоит обратить на перечень страховых случаев, максимальную сумму выплаты по КАСКО, сроки обращения и выплаты компенсации, причиненной при дорожно-транспортном происшествии и т. д.

• Очень известные страховые компании (миллионы клиентов) — выплата в течение 14 дней .
• Компании среднего звена (50 тысяч — 1 миллион) — как правило, выплачивают в течение месяца , часто затягивают сроки. Более быстро решают дела с оплатой ремонта, нежели с выплатой компенсации.
• Мелкие компании (5000 — 50000) — вопрос выплат крайне спорный. Некоторые выплачивают в течение недели, некоторые тянут до того, пока клиент не начнет в правовой форме требовать возмещения .
• Неизвестные конторы (до 5000 клиентов) — таким страховщикам доверять не стоит, так как они не выплачивают средства, а получив достаточную сумму с контрактов могут закрыться. Крайне не рекомендовано обращаться в подобные компании за оформлением страховки.

В соответствии со ст. 421 ГК РФ , регламентирующей договорные отношения между ФЛ и ЮЛ, граждане и юридические лица могут заключать договора между собой, но условия при этом должны быть определены совместно, если иное не предусмотрено законом. Внесение любых изменений в договор может быть сделано только по соглашению сторон сделки.

В какие сроки страховая компания выплачивает страховое возмещение

Если страховая компания решила вам отказать, она обязана направить данный отказ. При этом за не направление данного отказа в сроки после 20 дней, страховая компания будет обязана вам уплатить так называемую финансовую санкцию, которая составляет 0,5% за каждый день не направления подобного ответа.

По этой теме высказался верховный суд. Огромная ему благодарность, что в буквально течение нескольких месяцев после издания поправок, были выпущены разъяснения, в которых говорится следующее, что возможно одновременное взыскание как неустойки, так и финансовых санкций.

Теперь первым шагом на пути к решению спорного вопроса мирным путем является выдвижение досудебной претензии. Если сторонам удается прийти к соглашению, они могут существенно сэкономить собственное время и деньги, отказавшись от дорогостоящего и длительного судебного производства.

Поскольку возможны ситуации мошенничества, следует проверять претензию тщательно, проводя собственную оценку убытков. По этой причине юристы советуют не исполнять выдвинутое требование сразу же, как поступила претензия. Сначала необходимо убедиться в законности таких требований.

Казалось бы, все просто и понятно, однако, подобная ситуация может усложниться, когда виновных в ДТП несколько, когда виновник не установлен, когда у аварии всего два участника и не один из них не виноват (например, ДТП по причине гололеда). Тогда каждая из СК начинает действовать в интересах своего клиента и своих собственных, а платить, известно, никто не хочет. Дело передается в суд для установления настоящего виновника аварии (если он не выявлен или ситуация спорная). Автоюристы, ведущие много лет практику, хорошо знакомы с невообразимо запутанными делами, в ходе которых результат исхода был далеко не самоочевидным. Поэтому, лучший совет, который только может получить человек, попавший в ситуацию, когда СК требует у него возместить ущерб – передать свое дело юристу незамедлительно и довериться ему в дальнейшем разбирательстве. Только профессионал способен по-настоящему разобраться в конкретной ситуации и дать верные пути к решению проблемы.

Наиболее часто встречаются ситуации, когда эксперт устанавливает определённый размер ущерба, после чего потерпевший заявляет, что причинённый ущерб – больше установленного. В этих случаях потерпевший обращается к виновнику происшествия с требованием оплатить получившуюся разницу. Обращение происходит к виновнику, а не к страховой компании именно потому, что выплату непосредственно с конкретного лица получить будет куда проще, чем со страховой.

• В калькуляцию расходов включаются «лишние», непонятно откуда возникшие детали;
• Стоимость норма-часов ремонтно-восстановительных работ (стоимость ремонта) искусственно завышается;
• На сумму регресса начисляются пени и штрафы;
• Настаивается на большом количестве повреждений, полученных автомобилем, далеко не все из которых описаны в справке о ДТП и в иных официальных документах;
• Выставленная стоимость запчастей не учитывает коэффициент естественного износа тех деталей, которые были заменены в пострадавшем автомобиле.

– копия Акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия Акта расследования несчастного случая по пути на/с работу(ы), заверенная сотрудником отдела кадров/управления персоналом либо уполномоченным лицом Страхователя (с приложением документов, подтверждающих данные полномочия) и печатью отдела кадров/управления персоналом (в случаях, если лицо считается застрахованным только на время работы и по пути на/с работу(ы);

– оригинал выписки из медицинской карты амбулаторного больного и/или копия амбулаторной медицинской карты Застрахованного, заверенная лечебным учреждением, содержащая информацию о всех имевшихся у Застрахованного заболеваний за последние 5 лет с указанием установленных диагнозов, даты их установления, а также проведенного в связи с заболеванием лечения;

15.3. В случае возникновения споров между сторонами о причинах и размере ущерба каждая из сторон имеет право потребовать проведения экспертизы. Экспертиза проводится за счет стороны, потребовавшей ее проведения. Если результатами экспертизы будет установлено, что отказ Страховщика в выплате возмещения был не обоснованным, Страховщик принимает на себя долю расходов по экспертизе, соответствующую соотношению суммы, в выплате которой было первоначально отказано, и суммы возмещения, выплаченной после проведения экспертизы. Расходы на проведение экспертизы по случаям, признанным после ее проведения нестраховыми, относятся на счет Страхователя.

– копия Акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия Акта расследования несчастного случая по пути на/с работу(ы), заверенная сотрудником отдела кадров/управления персоналом либо уполномоченным лицом Страхователя (с приложением документов, подтверждающих данные полномочия) и печатью отдела кадров/управления персоналом (в случаях, если лицо считается Застрахованным только на время работы и по пути на/с работу(ы);

– оригинал документа (постановление о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела; справка о ДТП с приложениями по форме, утвержденной действующим законодательством РФ/нормативными актами; решение судебного органа; справка МЧС), выданного соответствующим органом МВД, МЧС, прокуратуры, суда, в пределах компетенции которого находится установление факта и обстоятельств соответствующего события, или копия документа, заверенного должностным лицом и печатью МВД, МЧС, прокуратуры (в случае необходимости, а именно: ДТП, пожар, противоправные действия);

1. Резекцию желудка, кишечника резекцию желудка кишечника, тела поджелудочной железы 50%;
2. Резекцию желудка, кишечника и части поджелудочной железы 40%;
3. Ушиб почки, подтвержденный клинико-лабораторными проявлениями, подкапсульный разрыв почки, не потребовавший оперативного вмешательства 5%;
4. Удаление почки 50%.

Во-первых, размер пособия устанавливается пропорционально страховой сумме, указанной в договоре для риска временной нетрудоспособности, например 0,3 или 0,5% от страховой суммы в день. В качестве максимальной Гранины величины пособия берутся из размера среднедневного трудового дохода застрахованного.
Во-вторых, гарантия на случай временной нетрудоспособности обычно содержит франшизу, выраженную в количестве первых дней нетрудоспособности, в течение которых пособие не выплачивается. Наиболее распространенной является франшиза продолжительностью семь дней.
В-третьих, гарантия на случай временной нетрудоспособности имеет ограничение по длительности периода выплаты пособия. Этот срок оговаривается в частных условиях страхования и традиционно составляет 365 дней.

Гарантия оплаты медицинских расходов, необходимых для лечения последствий несчастного случая , предусматривает возмещение затрат на госпитализацию, амбулаторное лечение, лекарства, уход.
В качестве опциона может быть предложена оплата расходов на протезирование, косметическую хирургию и санаторное лечение. Размер гарантии определяется в процентах к произведенным расходам. По основным гарантиям выплата может быть установлена на уровне 100% оплаты медицинских расходов, по дополнительным — не более 20—50%. Обычно размер данной гарантии зависит от степени покрытия расходов на лечение за счет средств социального страхования или социального обеспечения.
Говоря в целом о страховом покрытии при страховании от несчастных случаев, необходимо выделить два различных подхода к определению конкретных объемов страховых выплат.
Страховая компания либо устанавливает размеры всех гарантий в процентном отношении от одной страховой суммы, предусмотренной на случай смерти, либо использует различные страховые суммы для определения каждой гарантии. Отечественные страховщики предпочитают вести расчет всех гарантий исходя из одной страховой суммы на случай смерти, используя различные процентные нормы. Однако в любом случае общая сумма выплат страхового возмещения за одно или несколько страховых событий, произошедших в период действия договора страхования, не может превышать страховой суммы, указанной в договоре, или страховых сумм для каждой гарантии, если в договоре указано несколько страховых сумм.
Типовые Правила страхования от несчастных случаев , разработанные Всероссийским союзом страховщиков, рекомендуют определять размер страховой выплаты в процентах от страховой суммы по Данному виду страховых случаев в соответствии с Таблицей страховых выплат при утрате застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая на основании справки лечебно-профилактического учреждения, как правило, без освидетельствования застрахованного лица. В случае, если застрахованное лицо получило повреждения мягких тканей, органов зрения, слуха или мочеполовой системы, оно может быть направлено страховщиком на освидетельствование к врачу-специалисту для определения последствий таких повреждений.
По этим же Правилам страховая выплата в связи с наступлением временной нетрудоспособности производится в размере 0,2% страховой суммы по данному виду страховых случаев за каждый день нетрудоспособности, начиная с 6-го календарного дня нетрудоспособности, но не более 90 дней за год.

Гарантия на случай смерти в результате несчастного случая предполагает выплату бенефициару , указанному в страховом договоре, или наследникам застрахованного определенной в частных условиях страхования денежной суммы (капитала). По желанию страхователя капитал может выплачиваться и в виде ренты (пенсии).
Гарантия на случай инвалидности обеспечивает застрахованному выплату возмещения, определяемого путем умножения страховой суммы, указанной в договоре страхования, на степень нетрудоспособности, определяемую по таблицам оценки утраты трудоспособности.
Существует два подхода к определению коэффициентов нетрудоспособности. В первом случае страховые компании на основе собственных статистических наблюдений разрабатывают таблицы, оцениваюшие потерю трудоспособности исходя из полной утраты или потери функциональности различных органов, или используют государственные таблицы, применяемые при определении возмещения ущерба от несчастных случаев на производстве.
Шкалы, используемые для определения степени утраты трудоспособности при полной потере или функциональной непригодности органов (на примере российской, французской и немецкой страховых компаний).

1. Сотрясение головного мозга, подтвержденное энцефалограммой и диагноецмровапнос невропатологом, при котором требуется лечение в течение 10 дней и более 5;
2. Ушиб головного мозга 10%;
3. Паралич аккомодации одного глаза 15%;
4. Повреждение глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения одного глаза 50%;
5. Повреждение глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения единственного глаза, обладавшего любым зрением, или обоих глаз, обладавших любым зрением 100%;
6. Полная глухота 25%;
7. Разрыв барабанной перепонки, наступивший в результате травмы, без снижении слуха 5%.